自测血糖为什么不准
随着我国人口老龄化的加快及饮食结构的改变,糖尿病患者的总数正不断地飞速增长。根据**疾控中心的最新报告显示,****糖尿病的患病率约为10.6%,我国有近1亿的糖尿病患者。今天,小编就和您聊聊应该如何正确地监测血糖,与您一起变身健康知识小达人,将健康维护到底!
自测血糖有章法
糖友测血糖,更多的是在家中自我监测,而采用便携式血糖仪进行手指尖的毛细血管血糖检测是临床最常用的方法。
打胰岛素的糖友一般每天都需要监测血糖。口服降糖药的糖友,自测的频率主要取决于:血糖的**情况;治疗方案;低血糖风险的高低;是否需要短期内调整治疗;特殊情形,如突发其他疾病、出现未觉察的低血糖等。口服降糖药者可每周监测2~4次的空腹或餐后血糖,或在就诊前一周内连续监测3天,每天监测7个时间点的血糖(三餐前及三餐后2小时加睡前血糖)。
血糖监测有个时间表
理想的自我血糖监测,应当是每天多时点测定血糖。
1
空腹血糖
指禁食8~12小时后的血糖,即清晨空腹状态下的血糖,午餐和晚餐前血糖不在此列。
2
餐前血糖
指午餐和晚餐前的血糖。
3
餐后2小时血糖
应从吃第一口饭时开始计时,计满2小时后即予检测,不能从吃完饭才开始计时。
4
**3点血糖
主要用于发现夜间低血糖以及鉴别空腹高血糖的原因,因为夜间胰岛素缺乏和胰岛素用量过大都可以引起空腹高血糖,这两种情况的临床处理截然不同。
测血糖的时间和频率,要根据糖友病情的实际需要来决定。血糖**差的患者或病情危重者应每天自测4~7次,直到病情稳定,血糖得到**。当病情稳定或已达到血糖**目标时,可以每周监测1~2天的全天5~7个时间点血糖。
使用胰岛素治疗者,在治疗开始阶段每天至少要监测血糖5次,当血糖达到**目标后可放宽到2~4次。使用口服药和生活方式干预的糖友,血糖**达标后每周测血糖2~4次。
7类糖友应加强血糖监测
1
刚开始胰岛素治疗,尤其佩戴胰岛素泵者;
2
新诊断的糖尿病患者;
3
血糖**不佳者;
4
常发生低血糖者;
5
刚更换药物或调整剂量者;
6
孕妇;
7
生病、手术、外出、激动等特殊情况的糖友。
6类情况血糖
测不准
检查前一天晚上改变了饮食习惯:如晚餐进食大量油腻食物、进餐时间过晚、睡前加餐过多等或晚餐主食吃的过少、大量饮酒等。
抽血时间过晚:测空腹血糖最好在上午8点之前。
情绪失调、睡眠缺乏:情绪紧张、焦虑、兴奋等均可刺激人体肾上腺素分泌增多,使血糖升高。
抽血前运动:早上检测空腹血糖应在未晨练的情况下进行,不宜长时间走路去医院抽血。
各种应激状态:寒冷、过度疲劳、感冒、发热、腹泻及各种急性感染或外伤等应激情况。
其他情况:女性在月经期时,体内的雌激素及孕激素水*会发生变化,从而影响血糖波动,因此应尽量避开此时段检测空腹血糖。另外,当合并某些疾病如红细胞增多症,或使用某些药物如β受体激动剂、噻嗪类利尿剂、利福*、糖皮质激素等情况,也会影响血糖值。
餐后血糖监测
不能省
在我国新诊断的糖尿病患者中,有近半数都表现为单纯的餐后血糖升高,但大家对空腹血糖的关注度远远高于餐后血糖。餐后高血糖是指摄入食物后1~2小时内的血糖高于7.8mmol/L。人体餐后状态约占全天的2/3,餐后血糖检测需在进食后2小时进行,三餐后都需要检测。
血糖测不准常见8大原因
1
不在同一时间段检测的血糖值,没有可比性;
2
受失眠、情绪波动等因素影响;
3
消毒剂选用不当;
4
采血方法不正确;
5
测试前没调码;
6
试纸存放不当或过期;
7
长期不校准血糖仪;
8
没有定期对血糖仪进行清洁保养。
餐后1小时血糖可预测糖尿病
餐后1小时血糖值或许可以用于预测糖耐量正常成年人的未来糖尿病患病风险。研究认为,在空腹血糖和餐后2小时血糖都正常的情况下,餐后1小时血糖浓度是糖尿病患病风险的**预测因素。如在口服葡萄糖耐量试验中将8mmol/L作为餐后1小时血糖的临界值,有助于进一步识别糖尿病高危人群。
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